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过敏性喉水肿 ——家庭院前自救科普
【医学生健康促进行动】
一、家人们大家好！
过敏性喉水肿是极危重急症，进展极快，可在数分钟内窒息死亡。多由食物、药物、花粉、虫咬等过敏引起，喉头迅速肿胀堵塞气道。必须立刻急救、立刻送医，一秒都不能耽误。今天我团队在中国医大一院耳鼻喉专家于何老师指导下，给大家讲一讲过敏性喉水肿包括常见原因、高危人群、快速识别与判断，以及正确的院前急救措施。
【警示案例】32岁患者食用海鲜后，很快出现咽喉发紧、声音嘶哑，随后呼吸困难、口唇发紫。家人起初以为是呛咳，延误片刻后，患者已出现窒息征兆。紧急送医途中，气道几乎完全堵塞，情况极度凶险。经医护人员立即开放气道、抗过敏抢救，才脱离生命危险。此病进展极快，数分钟即可致命，出现过敏伴喉紧、憋气必须立刻急救就医。
二、常见原因
1.食物过敏：海鲜、牛奶、鸡蛋、坚果、芒果等。
2.药物过敏：抗生素、退烧药、止痛药等。
3.接触过敏：花粉、尘螨、宠物毛、化妆品、气味刺激。
4.昆虫叮咬、毒素刺激诱发严重过敏反应。
5.过敏体质者接触诱因后快速发作。
三、高危人群有哪些
1.过敏体质、有哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹病史者。
2.既往发生过严重过敏反应、喉头水肿者。
3.儿童、老年人，反应更重、进展更快。
4.同时服用多种药物、食用陌生食物者。
四、快速识别与判断
1.突然咽喉发紧、堵塞感、吞咽困难、流口水。
2.声音嘶哑、说不出话，出现犬吠样咳嗽。
3.吸气困难、喉鸣，胸骨上窝、锁骨上窝凹陷。
4.迅速出现口唇发紫、烦躁、大汗、意识模糊。
五、正确院前急救步骤
1.立即脱离过敏原，停止进食、用药、远离刺激环境。
2.取坐位前倾，保持安静，减少哭闹、活动。
3.有肾上腺素笔者，立即按医嘱肌肉注射。
4.解开衣领，保持气道通畅，开窗通风。
5.立刻拨打120，告知过敏、喉梗阻，争分夺秒送医。
六、严禁错误操作
1.严禁平卧，易加重气道堵塞、窒息。
2.严禁喂水、喂饭、喂药，避免呛咳、加重水肿。
3.严禁慌张摇晃、大声刺激患者，增加耗氧。
4.严禁等待观察，必须第一时间送医。
七、必须就医指征
1.出现咽喉紧、声哑、吸气困难、喉鸣，立即就医。
2.全身荨麻疹、心慌、头晕、血压下降、休克。
3.儿童、老年人、进展极快者，即使症状轻也要紧急送医。
八、日常预防方法
1.明确过敏原，严格避免接触、食用、使用。
2.过敏体质者随身携带急救药物、过敏急救卡。
3.用药前告知过敏史，不随便吃陌生食物。
4.家中成员学习过敏急救知识，掌握肾上腺素笔使用。
九、参考文献
1.腾讯医典：过敏性喉水肿急救指南
2.中华医学会急诊医学分会：严重过敏反应救治共识
请看中国医科大学CMU科普园医学生团队制作的微视频：
过敏性喉水肿院前急救第一步这样做！
亲爱的家人，您了解了吗？
本文仅作健康科普，不替代诊疗方案。症状发作时请立即前往正规医疗机构就诊。
联合出品：科普辽宁-中国医大一院 科普基地
本文撰稿：中国医科大学曹靖涵孙嘉咛刘志荣
中国医科大学附属第一医院于何
视频制作：中国医科大学刘志荣
通讯作者：中国医科大学附属第一医院陈思娇
通用绘图：中国医科大学CMU科普园 医学生团队炒股配资咨询
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